GLP-1 a Frequenza Ridotta: Si Può Mantenere il Beneficio riducendo il dosaggio ?

Wong et al. (Obesity, 2026) hanno condotto una serie di casi retrospettiva su 30 adulti in trattamento con semaglutide o tirzepatide, che dopo aver raggiunto un plateau stabile del peso in terapia settimanale sono passati a un regime a frequenza ridotta — nella maggior parte dei casi ogni due settimane — mantenendo la stessa dose efficace.

I risultati mostrano che questo approccio di de-escalation non solo non ha causato recupero di peso, ma ha prodotto un'ulteriore riduzione ponderale media del 2,3% (da 74,1 a 72,4 kg, p<0,01), con BMI finale medio di 24,6 kg/m². La composizione corporea è migliorata ulteriormente — con riduzione della massa grassa e stabilizzazione della massa muscolare — e tutti i parametri metabolici migliorati con la terapia settimanale (HbA1c, trigliceridi, pressione arteriosa) si sono mantenuti stabili. L'HDL ha addirittura migliorato significativamente proprio durante la fase a frequenza ridotta (p<0,001).

Tuttavia, lo studio fornisce la prima evidenza pubblicata a supporto della de-escalation strutturata come strategia praticabile per ridurre costi, migliorare l'aderenza e rispondere alla domanda più comune dei pazienti: "Devo prenderlo per sempre?"