L’apnea ostruttiva del sonno (OSAS) è un disturbo respiratorio del sonno caratterizzato da episodi ripetuti di collasso delle vie aeree superiori, con riduzione dell’ossigenazione e frammentazione del sonno. Spesso sottodiagnosticata, può manifestarsi con russamento, apnee notturne, sonnolenza diurna e riduzione delle funzioni cognitive.

L’OSAS è associata a un aumentato rischio cardiovascolare e metabolico, in particolare in presenza di obesità. La diagnosi si basa sulla polisonnografia, mentre il trattamento varia in base alla gravità e include CPAP, interventi sullo stile di vita, dispositivi orali e, in casi selezionati, approcci chirurgici e farmacologici. Un riconoscimento precoce e una gestione personalizzata sono fondamentali per migliorare prognosi e qualità di vita.

La diarrea dopo chirurgia bariatrica è una complicanza frequente, soprattutto dopo interventi con componente malassorbitiva come bypass gastrico (RYGB) e BPD. Le cause sono molteplici: cambiamenti alimentari, malassorbimento di carboidrati (lattosio, fruttosio), alterazioni del microbiota, SIBO, insufficienza pancreatica esocrina, bile acid malabsorption, dumping syndrome e malattie intestinali non diagnosticate. L’anatomia modificata rende complessa la diagnosi, limitando test convenzionali e richiedendo spesso un approccio terapeutico empirico. I trattamenti includono modifiche dietetiche, enzimi pancreatici, probiotici, antibiotici, colestiramina e supplementazioni nutrizionali. Riconoscere precocemente le cause permette di migliorare la qualità di vita, prevenire carenze e ottimizzare i risultati dell’intervento bariatrico. Questo articolo analizza le principali cause, gli strumenti diagnostici e le opzioni terapeutiche più efficaci per gestire la diarrea nel post-operatorio.